止痛唔成好麻煩！

「呢度痛，嗰度痛，食粒止痛藥頂住先！」這是不少人的心態，不過胡亂服用消炎止痛藥，可能會增加心血管病風險，甚至中風和死亡機會。

國際肌肉骨骼疼痛協會主席兼麻醉科專科李靜芬醫生指出，非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)能有效消炎及止痛，但若長時間不當使用口服非類固醇消炎止痛藥，有機會引致血壓上升，而不少港人是有隱性高血壓或心血管病患者，所以用藥要特別小心，自行胡亂服用隨時出事。

外國有研究顯示，選擇性COX-2抑制劑 (即是一種需醫生處方的非類固醇消炎止痛藥物)，會增加主要心血管病的風險37%、增加心臟衰竭的風險128%及增加死亡風險22%。另外，COX-2抑制劑也屬缺血性心臟病、中風和高血壓未能受控的患者之禁忌藥物。

根據最新的英國國家健康與臨床研究所治療指引，醫生會先建議強化運動和減重等；用藥時會先考慮非類固醇消炎止痛或撲熱息痛的外用藥貼或藥膏；最後才考慮口服非類固醇消炎止痛藥、鴉片類藥物或手術等。

本身是業餘運動愛好者的吳先生，熱愛跑步，在一次跑步比賽前，因感冒和喉嚨痛，在賽前服用一些非類固醇消炎止痛藥。結果比賽當天途中，突然暈倒並失去知覺；事發時，心臟停頓並沒有呼吸，急救半小時後送醫。最終要於醫院深切治療部治療一周，及後轉到普通病房留院三周才能出院。

吳先生坦言，自己一向身體健康，並不知道自己有隱性心臟風險，以往也曾經參加十多次長跑比賽，一向並無問題。李醫生就指出，很多市民與吳先生一樣，患有隱性心臟病而不自知，卻誤信社交媒體上的推介並自行胡亂服用非類固醇消炎止痛藥，甚至為參加比賽而胡亂服止痛藥，有機會增加心血管風險。

李醫生提供的安全止痛小貼士：
●長時間使用口服非類固醇消炎止痛藥有機會令血壓上升，增加心血管風險以至死亡的風險。
●國際治療指引：運動管理強化肌肉，優先使用外用非類固醇消炎止痛貼藥或藥膏。
●痛症患者應盡早求醫，並向醫生提供心血管病病歷及其他風險因素(如吸煙、家族史、壓力、糖尿病、腎病、血脂高及其他疾病)，不應自行服藥。