無症狀更心慌 疑心生暗病

「上午遇到個乘客在車廂打乞嚏，雖然個個都有戴口罩，我同其它乘客都驚到想調位！下午鼻癢癢打了個乞嚏，求神拜佛不是飛沫傳播，我唔想死！」

　　「起身乾咳、頭痛、疲倦乏力，又味覺失靈，中咗四個疫症癥狀！」

          「網上有傳心血管疾病、高血壓患者較有可能死於肺炎併發症，我有三高，若一感染就玩完了。」

　　疫情帶來不可預測的威脅，風聲鶴唳營造心理不安，再加上生活壓力等，任何不拘小節的人也易變得騰雞、慌失失、敏感和緊張。走在街上，總是「凝住」度度邋遢，別人以至自己皆成為「無症狀感染嫌疑犯」。經過一天外出舟車勞頓後，更不期然突然憂心自己隨時已加盟無症狀感染行列卻不自知，繼而越想越擔心，一旦傳染給安坐家中的屋企人又怎麼過意得去？

          這種疑心生暗病的心理負擔，假若驅之不散，即有機會演變為「疑病症」。「疑病症」（Hypochondriasis），又稱「疑病神經官能症」（Hypochondriacal neurosis），此概念並非新興現象，已沿用數百年，解作一個人反覆憂慮自己患有嚴重疾病或即將患上疾病。直到2013年，美國精神醫學學會修訂《精神疾病診斷與統計手冊第五版DSM-5》，以兩個更明細的分類項目一一「身體症狀障礙症」（Somatic symptom disorder）和「罹病焦慮症」（Illness anxiety disorder）去取代「疑病症」。

          前者「身體症狀障礙症」的疑病心理患者，本身患有一種或多種的慢性身體症狀，卻引發患者過度全神貫注或恐懼於該些症狀，擔心它們已轉化為更嚴重的疾病或會致死，患者易做出恐懼行為例如過度頻繁使用醫療系統甚至預先幫自己籌備身後事。

          後者「罹病焦慮症」的疑病心理患者，通常未患有疾病，卻對患上某些疾病之風險抱持高度焦慮，繼而投入了過多的時間精力去防禦或治療，造成心理困擾和恐懼行為，干擾到日常生活。若以全球疫症為例，「罹病焦慮症」患者延伸出來的就是某些強迫行為，包括潔癖、過度的人際斷捨離、執著於發掘與嚴重疾病脗合之不適症狀、過度依附互聯網資訊導致網絡疑病症（Cyberchondria）等等。

           數年前有一項研究顯示，香港約有一成一人有過度疑病行為，當中以四十五至五十四歲人士比率較高，意謂人到中年較易認定自己屬高危罹病一族，其引發情緒病如焦慮症及抑鬱症等的比率較一般人亦高出一倍。現時疫症持續多月，情緒病的確更易乘虛而入和爆發。若持續六個月不由自主地臆想自己患上各式病症或誇大身體症狀，把個人身份與疾病角色掛勾，便需格外注意「罹病焦慮症」來襲。

文：李偉儀（情緒輔導治療師）