fbpx

【藥物安全】並非食得愈多愈有營養 維他命小心與藥物相沖

很多人會吃維他命來補充營養,但特別是正服食其他藥物的病人要留意,因為一些藥物與一些維他命會相沖,吃下肚的維他命有機會影響藥物效力,例如維他命K、E與抗凝血劑華法林(warfarin)、維他命B6與治療柏金遜症藥「左旋多巴」(levodopa)、維他命B3與他汀類降血脂藥(statins),病人必須留意。

台灣食藥署在「食藥好文網」逐一解釋為何這些維他命會影響相關藥物的效力。

維他命K、E與抗凝血劑華法林

華法林是抗凝血劑,常用於治療及預防血栓性疾病,如深層靜脈血栓或栓塞性中風。華法林與很多食物或保健品相沖,其中影響最大是維他命K。因為許多凝血因子的合成需要依賴維他命K,而華法林能抑制體內酵素將維他命K活化,進而抑制凝血因子合成,達到抗凝血效果。

當人體攝取較多維他命K時,就會抵消掉華法林的藥效。市面上很多綜合維他命都含有維他命K,也有單純維他命K或維他命K加鈣產品。除了維他命K外,維他命E也可能與華法林相沖。曾有使用華法林的病人自行使用維他命E後,血液凝血時間顯著增加,即維他命E可能會增強華法林的抗凝血效果,但目前尚不清楚當中原因。

為了安全起見,建議使用華法林的病人,若使用維他命E都應先向醫生說明,並密切監測凝血功能,避免影響藥效。

維他命B6與治療柏金遜症藥物

我們是從食物中取得維他命B6,一般而言,出現缺乏維他命B6的情況極為罕見,不過許多維他命B群的產品仍含有較高劑量的維他命B6。

研究發現,維他命B6會減少左旋多巴在體內的濃度。現今的左旋多巴大多會與多巴去羧酶抑制劑(dopa- decarboxylase inhibitor)併用,多巴去羧酶抑制劑可以減少左旋多巴在身體周邊組織的代謝,從而增加進入神經系統的左旋多巴劑量,同時多巴去羧酶抑制劑也可以抑制維他命B6與左旋多巴的相沖作用,因此這類相沖作用目前很少影響實際藥物治療。

維他命B3與他汀類降血脂藥

維他命B3又稱為菸鹼酸,是人必須從食物或額外攝取來補充的維他命,市面上的B群產品大多含有維他命B3。另外,大劑量的維他命B3也可用於治療高血脂。不過維他命B3卻與他汀類降血脂藥相沖。大劑量的維他命B3與他汀類降血脂藥一起使用,可能會增加橫紋肌溶解症,特別是在華人身上,但目前什麼原因仍不清楚。

所以病人服務維他命時要特別小心,可先諮詢醫生意見。

(綜合參考資料:「食藥好文網」)

其他內容:
【藥物知識】貪方便隨手用飲料送藥 避用四類飲品免副作用
【專欄】維他命K降薄血藥藥效 應否戒綠葉蔬菜、水果?

發佈回覆

你的電郵地址並不會被公開。 必要欄位標記為 *