哮喘發作條氣唔順　認清預防與救急藥物

治療哮喘的藥物主要有兩大類：預防藥物及救急藥物。大部份哮喘藥物都是經氣管吸入肺部，直接到達支氣管發揮效用。預防藥物的主要作用是減低氣管的發炎情況，減少下次哮喘發作的機會，常用的有類固醇吸劑。此類藥物不能即時舒緩哮喘發作時的症狀，並需使用數星期才能發揮其預防病發的作用。即使沒有哮喘症狀，亦應每天使用預防藥物。其他預防藥物包括長效氣管舒張吸劑。由於長效氣管舒張吸劑只擴張氣管舒緩呼吸困難，必須配合消炎類固醇吸劑使用。

救急藥物方面，氣管舒張劑主要用於舒緩哮喘發作時的症狀，最理想在症狀開始的五分鐘內使用，吸用後大概需要五至十分鐘才見效。

用藥時須注意事項

1, 如需同時吸用氣管舒張劑及類固醇吸劑，應先吸用氣管舒張劑使支氣管擴張，這有助類固醇藥物的深入氣管肺部。
2, 每次使用類固醇吸劑後，用清水漱口可減低副作用。
3, 長效及短效氣管舒張吸劑雖能舒緩哮喘症狀，但沒有消炎作用。過份依賴氣管舒張藥物而忽略消炎藥物，會使病情惡化。
4, 如使用氣管舒張劑的次數多於醫生指示，這表示哮喘控制不理想，需要找家庭醫生再次評估藥物的劑量；如情況嚴重，應立刻到急症室救診。
5, 吸入器的使用必須正確才讓藥物進入肺部發揮藥效。壓縮氣罐的噴霧劑和乾粉劑為最常見的吸入器。使用壓縮氣罐的要點是：吸入要慢和深；而使用乾粉劑吸入器時則應快和深。以下網址有教導使用吸入器的方法：www.youitv.com/partner/derc/resp

文：蘇曜華藥劑師（香港藥學服務基金）