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小兒持續發燒 提防川畸病偷襲

小朋友持續幾日發高燒不退,要提防受川崎病(Kawasaki disease)偷襲。海外最近更出現不少兒童因感染新冠肺炎病毒後,誘發罕見的川崎病,或類似川崎病的多系統發炎個案。此怪病一出,嚇怕了不少家長。究竟咩係川崎病?

原來川崎病係1961年由日本的川崎富作醫生首度發現,故該病以其命名。醫學界目前仍未清楚掌握此病的真正成因,但已知它可令患者全身血管發炎。患者會以幼童為主,會有發高燒、皮膚紅疹、眼結膜充血、口腔黏膜充血等症狀。翻查資料,本港5歲或以下兒童的川崎病發病率,大約為10萬分之30。換言之,每10萬個小朋友,便有30人患該病。

發病初期患者會有高燒(一般超過5日)、頸部淋巴核腫脹、口腔黏膜發炎等症狀。之後全身皮膚會出現紅疹、眼角膜變紅、手足腫脹。當退燒後,手指、腳趾腫脹的地方會出現脫皮。醫學界現時主要靠臨床徵狀及病況,評估病童是否患病,暫未有準確的測試方法。若患者症狀不明顯便較難診斷,或會影響之後診治。

比較嚴重的川崎病可併發冠狀動脈瘤,同時也可致心肌梗塞,甚至猝死,家長們不要忽視啊。另外,川崎病的小朋友日後也有機會出現心臟病,所以醫生都會叫家長定期帶病童覆診,接受心臟超聲波檢查,評估心血管有否病變,及時作出治療。

【家長要知的川崎病症狀】

。一般發燒超過5天
。頸部淋巴腫脹
。雙眼結膜充血
。皮膚出紅疹
。口腔、小便口及大便口腫、裂及發炎
。手板、腳板紅腫,按下時赤痛

翻查資料,英國今年4月底便曾表示,當地已出現8宗懷疑與新冠肺炎有關的川崎病或類似的嚴重發炎個案,其中1人死亡,測試顯示全部人都曾感染新冠肺炎病毒。5月上旬美國紐約州的衞生部門也呈報了逾百宗相關個案。美國控防中心(CDC)今年5月中便曾向醫護人員發出新指引,要求呈報21歲以下病人的異常炎症個案。當中包括因身體嚴重發炎,引致多於2個器官出現衰竭、要住院治療的病人(即多系統炎症病人),臨床上需為他們進行新冠病毒測試,了解是否曾經中招。

3 thoughts on “小兒持續發燒 提防川畸病偷襲

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