醫療新聞

【News】年半兩宗兒童個案 北上食生冷物染產志賀毒素大腸桿菌

北上消費飲食小心病從口入。本港一年半內至少發生兩宗兒童在內地進食生冷食品後感染可致命的產志賀毒素大腸桿菌個案,兩名兒童均是在廣東進食後不適致病。最新一宗涉及一名過去健康良好的兩歲女童,在廣東省旅遊期間曾進食可能未徹底煮熟的火鍋食材,其後腹痛、發燒和腹瀉。

據衛生防護中心昨日公布,女童在潛伏期內曾於5月23日至24日前往廣東省旅遊,5月27日起出現腹痛、發燒和腹瀉,31日被帶到香港的私家醫院求診,留院治理後,6月4日康復出院。其間病人情況一直穩定,沒有出現併發症。她的糞便樣本經中心的公共衞生化驗服務處化驗後,證實含產志賀毒素大腸桿菌。

與她同住的三名家人至今沒有出現病徵,中心正跟進他們的健康情況,並會收集其糞便樣本進行化驗,以排除他們受到感染。女童就讀的學校最近亦沒有出現腸胃炎爆發。

5歲童廣東食雪糕後不適

去年本港亦確診一宗兒童感染產志賀毒素大腸桿菌感染個案,也屬輸入個案,涉及一名過健康良好的5歲女童,她在去年4月初曾前往廣東西部湛江,期間曾於當地一間餐廳進食雪糕,該月中起出現腹瀉和腹痛,其後返港就醫。

2021年至2025年衛生防護中心每年錄得1至6宗產志賀毒素大腸桿菌感染個案。而資料顯示,瑪嘉烈醫院員工去年曾出現產志賀毒素大腸桿菌感染群組,3名腫瘤科醫生感染,其中一人死亡。

產志賀毒素大腸桿菌感染的潛伏期一般介乎3至4天。一般而言,感染個案多與進食或飲用受污染的食品或水有關,例如生或未經充分煮熟的肉類、受污染的蔬果或未經消毒的奶製品。同時,該細菌亦可藉由糞口途徑在人與人之間傳播。來自被污染的飲用水和遊憩用水的水源性傳播均曾有報告。市民應注意個人及食物衞生。

產志賀毒素大腸桿菌感染知多啲

病原體:
大腸桿菌是一種常見於人類和溫血動物腸道內的細菌。大多數大腸桿菌菌株都不會造成傷害,但某些菌株,如產志賀毒素大腸桿菌,則能產生強烈毒素,並可引致嚴重的食物傳播疾病。O157:H7大腸桿菌是與公共衞生有關的最重要的血清類型。其他血清型的菌株,例如O104:H4大腸桿菌亦可引致嚴重疾病和爆發。

病徵:
產志賀毒素大腸桿菌感染的病徵包括腹痛和腹瀉,甚至出血性腹瀉,亦可能會出現發燒和嘔吐。少數病人的感染可能會發展為危及生命的併發症,例如在幼童出現引致腎衰竭的「溶血性尿毒綜合症」。任何年齡的人士均有可能受到感染。雖然幼童和長者會較多出現嚴重病情,但即使是年紀較大的健康兒童及成年人亦可能出現嚴重感染。

傳播途徑:
產志賀毒素大腸桿菌感染主要由進食或飲用受污染的食物,如生或未經煮熟的免治肉類、受污染的蔬果、未經消毒的奶類製品等該病亦可透過糞口途徑在人與人之間直接傳播。來自被污染的飲用水和遊憩用水的水源性傳播均曾有報告。此外,直接接觸農場動物或其周圍環境也是產志賀毒素大腸桿菌感染的一個重要風險因素。

潛伏期:一般是3至4天,但可長達14天。

治理方法:
治理產志賀毒素大腸桿菌感染的主要方法是採用支援性治療。當患者出現嚴重腹瀉時,最重要的是補充水分和電解質。抗生素不應用作治療產志賀毒素大腸桿菌感染,亦有可能增加溶血性尿毒綜合症的風險。患者如出現溶血尿毒症,有可能需要特定的支援和輸血治療。