【NEWS】每年 700 至 800 名兒童糖尿病患 求診公院
有兒科專科醫生在專欄文章指出，兒童糖尿病患者數量增加，其中一型糖尿病患者須終生依賴胰島素治療。香港兒童糖尿協會亦指出，近年來 18 歲以下兒童及青少年確診一型或二型糖尿病均有上升趨勢，當中二型確診人數的增幅在 2008 年至 2017 年甚至達一倍，情況令人擔憂。不過，醫務衛生局長盧寵茂今日回覆立法會議員文頴怡質詢時表示，衞生署和醫管局沒有備存全港 18 歲以下一型糖尿病兒童及每年新增個案的統計數字。
盧補充，2021 年至 2025 年每年曾使用醫管局服務的 18 歲以下糖尿病病人數目約為700 至 800 人，當中包括一型及二型糖尿病病人。
文穎怡提問時表示，一型糖尿病大多與遺傳及自身免疫系統因素有關，病人需長期監測血糖指數，以注射適當劑量的胰島素，否則將引致血糖過低、酮酸中毒等風險，該疾病可對兒童及青少年患者的成長造成嚴重影響。
兒童「糖友」倘嚴重或會酮酸中毒
按香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院兒童及青少年科學系臨床助理教授施頴珊醫生早前在報章發表的專欄文章，「兒童糖尿病是一種因胰島素分泌不足或身體對胰島素產生抗拒導致血糖過高的代謝疾病，主要分為一型和二型兩種。一型糖尿病屬免疫系統錯亂，破壞胰臟中製造胰島素的細胞，患者無法自行製造足夠胰島素，須終生依賴胰島素注射控制血糖。二型糖尿病則與肥胖、不良飲食習慣及缺乏運動有關，身體對胰島素產生抗拒，導致血糖升高。
兒童糖尿病的常見症狀包括口渴、尿頻、體重減輕、疲倦，嚴重時甚至有酮酸中毒，出現嘔吐、腹痛及呼吸異常，家長一旦發現應立即求醫。治療方面，一型糖尿病患者需注射胰島素，並配合飲食控制和運動；二型糖尿病則以改善生活習慣為主，必要時加用口服藥物或胰島素。」
若資助兒童用 CGM 年涉約1.56萬 盧寵茂：非所有患者皆有臨床需要
文穎怡在提問時指出，現時市面上售賣的連續血糖監測儀（CGM），部分可連續兩周量度血液內的葡萄糖值，有效改善患者的生活，但 CGM 需定期更換，對患者家庭構成經濟壓力。她問當局有否估算，若醫院管理局全額資助全港 18 歲以下患一型糖尿病的兒童使用 CGM，每年涉及的金額為何。
盧寵茂回覆，按現時價格估算，每名 18 歲以下的一型糖尿病兒童全年持續使用連續葡萄糖監測裝置的費用約為 15,600元。「不過，並非所有糖尿病患者皆有臨床需要使用此監測裝置。因此，醫管局會持續審視相關服務的涵蓋範圍和科技發展，檢討臨床服務指引，包括按臨床狀況和糖尿病患者的實際需要，採用不同合適的檢測方法，監察病人的血糖水平，以確保能為所有糖尿病患者提供適切的治療。」
人工胰腺費用高昂 普及率低
施頴珊醫生在專欄文章解釋，連續血糖監測系統(CGM)能實時追蹤血糖變化，減少傳統頻繁指尖採血的痛苦，並提供血糖趨勢數據，協助患者及醫生更精準調節治療方案。而「胰島素泵」則是一種可持續輸注胰島素的電子裝置，模擬人體自然分泌，讓患者更靈活控制血糖，減少低血糖風險。
更先進的是將 CGM 與胰島素泵互通，形成閉環系統(人工胰腺)。CGM即時傳送血糖數據給胰島素泵，系統自動計算並調整胰島素分量，維持血糖穩定，提升患者生活質素和血糖控制效果，降低併發症風險。
然而，香港此類閉環系統普及率低，費用高昂。現時政府及慈善機構如兒童糖尿協會，雖有部分資助CGM 設備，但 CGM、胰島素泵及閉環系統尚未納入廣泛資助範圍，令患者無法全面受惠。
