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【影像專欄|耳鼻喉專科】耳水不平衡與耳石移位 兩者皆會頭暈 如何分辨?

突然感到天旋地轉暈陀陀?有可能與耳內機能有關,最常見的就是耳水不平衡及耳石移位。耳鼻喉科專科醫生鄧志豪表示,此兩者的共通點並是涉及我們的內耳系統,萬一出現「故障」便有機會引發頭暈。究竟兩者的症狀與成因有何不同呢?

耳水不平衡可持續半小時或以上

「耳水不平衡」及「耳石移位」牽涉人體的內耳系統,它有幫助人體平衡的機能,即「前庭」部分。鄧醫生指出,前庭部分本身有耳水或淋巴液不斷流通,而內耳亦會製造及吸收淋巴液,但當淋巴液系統失衡時,就會引致耳水不平衢;患者最常見的症狀是會感到天旋地轉的頭暈,每次可持續半小時或以上,直至服藥後,頭暈情況才得以舒緩;並有部分患者會出現耳鳴影響聽力,甚至突然聽力下降或覺得很「盟」的感覺。而且「耳水不平衡」有機會覆發。

耳石移位多於突然動作出現

至於「耳石移位」,則是內耳有三個半導管的地方,一些本身只停留在既定位置的物質「耳石」,突然走出半導管內遊走,而刺激人體有頭暈的感覺。耳石移位的病人通常只會有天旋地轉頭暈,未必會有耳鳴或影響聽覺,而且耳石移位引致的頭暈時間上會較短,可能是幾分鐘甚至少於一分鐘,當患者定下來時,頭暈感覺會慢慢減少。

鄧醫生表示,最常見的例子則是患者早上醒來睜開眼睛時,在床上轉動頭部時,刺激到有暈的感覺,或者早上坐起身或晚上睡在床上時,就會很容易製造耳石移位的現象,但日常生活𥚃最多是低頭或抬頭,或突然有頭部轉向的過程,才有機會有少許暈的感覺。「耳石移位」的確實成因不明,但綜合觀察患者反映的情況,多數是在作息時間不足、傷風感冒、有工作壓力或情緒不穩等。而這些情況除有機會引發耳石移位外,也會刺激到內耳的平衡機能問題,而產生到耳水不平衡現象,故建議患者必須注意有適量的作息時間。

下集將會講講「耳水不平衡」與「耳石移位」的預防方法。

(短片內容僅供參考,如有疑問,請諮詢你的主診醫護人員。)

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