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返學返工「刺激」腸道 心情緊張致腸易激

有時返工返學,業務或功課測驗繁忙都會感到緊張,但若緊張致影響排便,便有可能是患有「腸易激綜合症」。有腸胃肝臟科專科醫生指出,「腸易激」較易影響上班族或學生,當中不乏是從事金融的壯年人,也有面對公開考試的青少年,此症雖不會惡化至其他嚴重疾病,但會嚴重影響患者的日常社交生活甚至情緒,建議出現症狀應適時求醫。

曾有十多歲的中學生,在應付DSE公開試前三個月開始,便出現便秘問題,排便困難、腹痛、腹脹,胃口欠佳,情緒較為緊張,求醫檢查問診後,發現患者於考試後症狀有所改善,直至放榜後更痊癒,目前入讀大學,身體狀況也恢復正常。腸胃肝臟科專科醫生區漢達指出,該患者的症狀明顯是腸易激綜合症,而一般學生較多出現「便秘型腸易激」。

屬於功能性腸胃問題

區醫生解釋,腸易激綜合症是功能性腸胃問題,又稱「大腸易激症」或「腸敏感」是腸臟功能紊亂、失調或腸道過敏引致的症狀,常見狀狀包括無故腹痛、肚瀉或便秘,患者大便次數會增加或減少,或大便會變得過硬或稀爛,通常會在排便後得到舒緩。全球約一至兩成人士受「腸易激」困擾,本地亦有研究發現,中小學生出現相關症狀的比例更高達24%。

腸易激常見徵狀包括腹痛、腹脹、肚瀉、便秘、感到排便不清、大便過硬或吐水狀,或大便時有黏漠排出等,按病徵分4大類型,包括肚瀉型、便秘型、混合型或無法分類型。

  • 肚瀉型
    • 大部分時間的大便都呈糊狀,甚至水狀,絕少有大便過硬情況。
  • 便秘型
    • 大部分時間的大便過硬或太乾,絕少有大便稀爛情況。
  • 混合型
    • 有時大便稀爛,有時會大便過硬。兩者可能交替出現。
  • 無法分類型
    • 大便大致正常,甚少出現大便過硬或稀爛情況。

與情緒及壓力有密切關係

「腸易激」屬功能性問題,多與情緒及壓力有密切關係。區漢達引述過往的調查數據,顯示逾一成半受訪腸易激患者可能患上「經常焦慮症」,機會比一般人高5.8倍,亦有逾兩成「經常焦慮症」患者同時有「腸易激」症狀。至於飲食習慣、壓力、睡眠失調等個人生活方式,性格易緊張或易波動人士,均較易出現「腸易激」,而且並非單一原因引致。

患者不敢外出 需常請假

區醫生指出,很多「腸易激」患者不自知患有此症,一般人若出現相關症狀過於頻密,如達每月三次或以上,已影響生活,已接受大腸內視鏡檢查,並檢查結果正常,排除其他嚴重腸道疾病,便較大機會診斷為「腸易激」。雖然腸易激患者只會感到不適,也不會惡化至其他嚴重疾病,但卻直接影響患者的日常社交生活,「有些患者甚至不想外出,怕坐長途車,或需要影響請假,影響工作或學業」。

曾有一名年約30歲、從事銀行金融業的壯年人,於過去10年持續會出現症狀,甚至經常會因肚痛而需請假,已接受內視鏡檢查排除腸道疾病,可確定為腸易激,其後接受藥物治療,症狀得到明顯改善,總算可以恢復正常生活。區醫生指出,藥物治療僅能改善症狀,無法根治,但患者應做好情緒管理,適當處理壓力,並保持良好的飲食習慣,如有需要依醫生指示用藥物控制症狀,便有機會改善病情,減輕症狀對生活的影響。

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