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【News】日本侵入性腦膜炎雙球菌創新高 港童遊日感染 港府暑假前為500醫護辦講座

新冠疫情後,可致命的侵入性腦膜炎雙球菌近年在日本漸趨活躍,去年個案更創歷史新高,死亡率近一成,今年四月有港童到東京旅遊後感染該菌,情況一度危殆。隨著今年暑期外遊高峰臨近,衞生防護中心上周舉行講座,向500名醫護講解侵入性腦膜炎雙球菌感染的最新流行情況等資料。

根據日本国立感染症研究所今年二月發布的文件,當地2013年開始將腦膜炎雙球菌感染列作要報告疾病,至今年一月共錄得38宗死亡病例。在2019年前,侵入性腦膜炎雙球菌病例每年約為20至40宗,到2020年新冠疫情爆發後急劇下降。

日本疫後病例上升 14年內累計38人死亡

然而,此後病例數字呈上升趨勢;2023年報告的21宗病例數目,已回升至疫情前水平,而2025年報告的86宗病例更創下歷史新高。從日本病例特徵來看,55%患者為男性,中位數年齡為54歲,病死率為9%。

香港方面,今年首五個月錄得5宗呈報個案,去年同期有6宗,2023年同期有2宗, 2000及2022年同期均為0。

早前有港童於東京感染侵入性腦膜炎雙球菌

香港今年首五個月五宗個案 有港童四月遊東京感染

今年四月到東京旅遊後感染的9歲香港女童發病當日有發燒、噁心及全身乏力的病徵,晚上更急速惡化出現瘀斑和休克,當時診斷為腦膜炎雙球菌血症併發感染性休克。與她同一個旅行團的27名團友及領隊要作監學監察。

衛生防護中心因應這宗個案及今年暑假將至,本月3日向醫護人員介紹侵入性腦膜炎雙球菌感染的最新流行情況、診斷、治療、疫苗,以及相關的預防措施,超過500名參加者透過線上或親身到場參與。

衞生防護中心提醒大家保持良好的個人衞生及環境衞生,到人多擠迫地方時,應佩戴口罩。旅客前往高危地區前,應諮詢醫生有關接種腦膜炎雙球菌疫苗的詳情。旅客從高危地區回港後若感到不適,應立即求診,並告知醫生近期的外遊記錄。

亞洲兒童傳染病學會會長關日華於講座講解侵入性腦膜炎雙球菌感染的趨勢。(圖:衞生防護中心fb )


病徵包括發燒頭痛 皮膚瘀斑及休克

衞生防護中心資料顯示, 腦膜炎雙球菌感染是由腦膜炎雙球菌所引起。臨牀病徵並不一致。當細菌入侵血液(腦膜炎雙球菌血症)或包圍腦部及脊髓的內膜(流行性腦膜炎)時,可引致嚴重病症。

腦膜炎雙球菌血症的病徵包括突發性發燒、劇烈頭痛、皮膚出現瘀斑、休克,而嚴重者甚至會致命。流行性腦膜炎的病徵包括發高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬及嗜睡,亦會有嘔吐、畏光或皮疹等情況出現,若情況嚴重更可造成腦部損害或死亡。

腦部損害可導致智力受影響、智力發展遲緩、失聰及電解質失衡。侵入性腦膜炎雙球菌感染更可引致關節炎、心肌炎、眼內炎或肺炎。

疾病主要經由患者咳嗽或打噴嚏而產生的飛沫傳播,或直接接觸患者呼吸道分泌物而傳播。潛伏期由2至10天,一般為3 至 4 天。

衞生防護中心講座(圖:衞生防護中心fb)

抗生素治療 緊密接觸者需醫學監察

腦膜炎雙球菌感染是一種嚴重的疾病,患者須盡快接受抗生素治療。與患者有緊密接觸的人士則須接受醫學監察,以察早期病徵,並在有需要時服用預防性藥物。

要預防感染, 應保持良好的個人衞生, 經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前和後;觸摸扶手或門把等公共設施後;或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後。洗手時應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用乾淨毛巾或抹手紙抹乾。

如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。