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【NEWS】氣溫逾30度心血管病風險增  熱暴露後第四天風險最高  港每年約有2至5宗中暑死亡

上月天文台錄得破紀錄高溫,衛生署期刊《非傳染病直擊》報道,持續的高溫天氣透過空氣污染及其他環境問題,加劇各種慢性病的風險,對心血管疾病的影響尤其顯著,而高溫是心臟病與中風重要但常被忽視的推動因素。有研究報告指出,氣溫每上升 1°C,中風風險的升幅最高,達 3.8%。香港方面,過去五年本地每年有超過 200 宗因中暑入院的個案,當中死亡的個案每年約有 2 至 5 宗,集中於5月至9月的夏季時間。

氣候變化是當今最嚴峻的健康威脅之一 ,其中全球暖化正推動與高溫相關的疾病及死亡的急遽增加。據估計,全球每年約有 489, 000人死於與高溫相關的疾病。

持續的高溫天氣也透過空氣污染及其他環境問題,加劇各種慢性病的風險 。當中對心血管疾病的影響尤其顯著。高溫環境會增加皮膚血流量與出汗,嚴重時會引致脫水、導致電解質失衡、加速心跳、干擾血壓調控,以及增加血液黏度。這些生理反應的累積效應會大幅增加心血管疾病的風險,使高溫成為心臟病與中風重要但常被忽視的推動因素 。

過去 30 年來,全球與高溫有關的心血管疾病死亡人數顯著上升。同時,以傷殘調整生命年(即因疾病、殘障或早逝而失去的生命年數)衡量的疾病負擔亦有所增加。

 炎熱天氣(Pexels_wndj wndj)
高溫令身心吃不消,亦增加多種疾病危機。(Pexels_wndj wndj)


高溫增中風及心臟病風險

熱暴露會增加心血管疾病死亡及發病風險。一項系統性回顧與統合分析報告指出,氣溫每上升1°C,心血管疾病死亡率便隨之上升 2.1%,其中以中風的風險最高,達 3.8%。發病方面,氣溫每上升 1°C,發病率就會上升 0.5%,其中心律不整及心臟驟停的上升風險最高,為 1.6%。

研究還顯示, 暑熱期間心血管疾病死亡風險增加 11.7%;低、中及高強度暴露的相對增幅,依次為 6.7%、8.8% 和 18.9%。 

在中國內地,有研究指出,每 100 宗新增急性心血管疾病個案中,約有 3 宗與熱暴露有關;而在 2023 年,累計病例達 27,298 宗。當氣溫超過 30 °C時,心血管疾病的風險便會上升,風險在暴露後第四天時最高。

長者及鄉郊人口受影響最為嚴重。在沒有適應措施情況下,到 2050 年,預測顯示中國內地與高溫相關的心血管疾病死亡人數可能會增加一倍;在某些情況下,甚至可遞增兩倍。

炎熱天氣(Pexels_Katya Wolf )
酷熱天氣容易引起中暑。(Pexels_Katya Wolf )


本港每年超過200宗中暑入院 長者及慢性病患屬高風險族群

在香港炎熱潮濕的夏季,高溫相關疾病是一項常見的健康隱憂。研究顯示,高溫天氣會導致急症室求診、住院甚至死亡人數上升。當氣溫超過 28 至29°C時,每上升 1°C,住院人數增加 4.5% ,死亡人數增加 1.8%。

在過去5年,本港每年有超過 200 宗因中暑入院的個案,當中死亡的個案每約有 2 至 5宗,集中於 5 月至 9 月的夏季時間。高風險人群包括長者、慢性病患者和過重人士、戶外工作或體力勞動人士、孕婦、嬰兒及小童等。

就長者而言,長者安居協會於 2024 年進行的一項電話訪問調查顯示,平均約每四名長者就有一名曾因暑熱而感到身體不適,出現頭暈或呼吸困難等情況。僅在去年夏季,長者安居協會就處理超過 7,700 宗需送院的緊急求助個案。